Beneficios de la Prótesis de Cadera

  1. Eliminación del dolor: La cirugía alivia el dolor crónico causado por la artrosis y otras afecciones degenerativas de la cadera.
  2. Mejora de la movilidad: Los pacientes recuperan la capacidad para caminar y realizar actividades diarias sin dolor ni limitaciones.
  3. Aumento de la estabilidad articular: La prótesis proporciona una mayor estabilidad y reduce el riesgo de caídas y lesiones adicionales.
  4. Mejora de la calidad de vida: La eliminación del dolor y la mejora de la movilidad permiten a los pacientes disfrutar de una vida más activa y satisfactoria.

Proceso de tratamiento

  1. Evaluación inicial: Se realiza una evaluación completa del paciente, incluyendo exploración, estudios de imagen y una revisión detallada del historial médico.
  2. Preparación para la cirugía: El paciente recibe instrucciones sobre cómo prepararse para la cirugía, lo que puede incluir ajustes en la medicación y recomendaciones sobre la dieta, acondicionamiento del hogar y el ejercicio.
  3. Cirugía de reemplazo de cadera: El Dr. Saldaña Díaz realiza la cirugía utilizando técnicas avanzadas y prótesis de alta calidad para asegurar una colocación precisa y un resultado óptimo.
  4. Recuperación postoperatoria: Los pacientes suelen permanecer ingresados en el hospital durante aproximadamente 2 días para recibir cuidados postoperatorios y comenzar la rehabilitación.

Rehabilitación y recuperación

  1. Rehabilitación temprana: Comienza poco después de la cirugía y se enfoca en ejercicios suaves para mejorar la movilidad y reducir la rigidez.
  2. Fisioterapia progresiva: Un programa personalizado de fisioterapia ayuda a fortalecer los músculos alrededor de la cadera y mejorar la flexibilidad.
  3. Seguimiento y cuidados continuos: El Dr. Saldaña realiza un seguimiento regular para evaluar el progreso del paciente y ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.

Guía para la intervención de prótesis de cadera

Qué llevar al hospital

  • Pijama.
  • Ducharse el día antes de la intervención.
  • Calzado cerrado por la parte de atrás.
  • Muletas.
  • Listado de medicamentos que toma habitualmente.
  • Neceser.
  • Consentimiento informado.
  • Media de compresión.

Cuidados previos

  • Mantener una hidratación adecuada, bebiendo mucho líquido.
  • Alimentación rica en hierro: legumbres secas, frutas deshidratadas, huevos (especialmente las yemas), carne roja, verduras de hoja verde.
  • Fibra: Lechuga, acelga, zanahorias crudas y espinaca. Verduras tiernas cocidas, como espárragos, remolachas, champiñones, nabos y calabaza. Patatas al horno con cáscara. Brócoli, alcachofas, calabazas y judías verdes. Para ayudar a evitar el estreñimiento que se produce por la medicación, encamamiento…
  • Vitamina C: Para favorecer la absorción de hierro. Tomate, melón, naranja.

Acondicionamiento del domicilio

  • Retirar todas aquellas estructuras que puedan provocar tropiezos, como son cables, alfombras.
  • Disponer de una iluminación en todo el domicilio para evitar caídas o tropiezos.
  • Preparación de una zona de la casa donde vaya a desarrollar la mayor parte del postoperatorio para una mayor comodidad y confort. Por ejemplo, colocando una mesa al alcance con objetos que utilice frecuentemente como puede ser el móvil, medicamentos, mando a distancia, gafas.
  • Es conveniente utilizar una cama que esté elevada. Preparar una almohada o cojín para colocar entre las piernas.
  • Recolocar el mobiliario para que sea más fácil caminar con andador o muletas.
  • Elevador del baño.
  • Disponer de los objetos necesarios para facilitar el aseo personal y el vestirse especialmente de cintura para abajo, como son calzador de mango largo para zapatos y calcetines, zapatos con velcro (NUNCA CALZADO NO CERRADO EN LA PARTE POSTERIOR, sandalias, zapatillas de estar por casa..)

Postoperatorio y rehabilitación de la prótesis de cadera

Recomendaciones iniciales

  • Curas de la herida quirúrgica cada 3-4 días y retirada de grapas como mínimo a los 14-16 días de la intervención en función de la herida quirúrgica.
  • Puede ducharse, pero no bañarse si aún lleva las grapas. Tras la ducha seque la herida cuidadosamente, aplique Betadine o Clorhexidina y cubra con un apósito adhesivo.
  • Utilizar media elástica (retirarla sólo para ducharse) en la extremidad intervenida.
  • Tome los analgésicos pautados durante los primeros días (evitará picos de dolor), según las recomendaciones del informe de alta.
  • Debe comenzar a caminar desde hoy: paseos cortos y frecuentes, siempre ayudado de las 2 muletas o un andador. No permanezca sentado o quieto a pie firme más de 30 minutos. Tanto al caminar como al estar de pie mantenga la pierna operada bien alineada con el cuerpo.
  • Evite asientos bajos o inestables. Elija una silla fija, recta, alta y con reposabrazos. Si no puede colocar un cojín o una manta doblada. NO CRUCE LAS PIERNAS. Procure mantener las rodillas separadas mientras está sentado.
  • Debe utilizar un alza para el inodoro, durante las primeras semanas. Dicha alza podrá adquirirlo en tiendas de ortopedia
  • Procure dormir boca arriba y con las piernas un poco abiertas. Si quiere dormir de lado, hágalo sobre el no operado y con una almohada entre las rodillas.
  • Para levantarse, con el cuerpo estirado, acérquese al borde de la cama, coloque el pie de la pierna sana detrás del tobillo de la operada. Gire el tronco y las caderas en bloque hasta sentarse en el borde de la cama. Para acostarse siga el procedimiento inverso.

Ejercicios en su domicilio

  1. Flexo-extensión de tobillo. Moviendo el pie y los dedos hacia arriba y hacia abajo. Realizar durante 5 minutos. Debe realizar los ejercicios en la extremidad no operada también.
  2. Flexo-extensión de rodilla y cadera. Doblar la rodilla arrastrando el talón por la cama y luego estirarla hasta apoyarla en la cama. Realizar 3 series de 10 repeticiones.
  3. Isométricos de cuádriceps (muslo). Colocar una almohada o cojín debajo de la rodilla y aplastarlo mientras cuenta hasta 10. Al mismo tiempo, llevar los dedos del pie hacia la cara. Realizar 3 series de 10 repeticiones.
  4. Tonificación glútea. Contraiga los glúteos intentando mantenerlos juntos. No aguante la respiración. Mantenga la postura durante 5 segundos. Realizar 3 series de 10 repeticiones.
  5. Elevación de la pierna extendida. Mantenga la pierna operada estirada y levántela manteniendo esta posición durante 5 segundos y descanse. Realizar 2 series de 10 repeticiones.
  6. Separación de la pierna. Separe levemente la pierna operada y vuelva a su posición inicial. Realizar 2 series de 10 repeticiones.

Cuando acudir a urgencias

  • Temperatura corporal mayor o igual a 38º
  • Enrojecimiento, aumento de la temperatura o secreción de la herida quirúrgica.
  • Dolor muy intenso que no disminuya con el tratamiento indicado en el informe del alta.
  • Hinchazón y dolor de pantorrilla.

Es un implante que se coloca en la cadera lesionada para recuperar la movilidad y disminuir el dolor de la articulación afectada.

Es una articulación.

Es una estructura especial del cuerpo humana formada por la unión entre 2 ò más huesos.

En la cadera serían coxal y parte proximal del fémur.

No, porque estos huesos están tapizados en su parte articular por una fina capa llamado cartílago que amortigua las fuerzas que actúan sobre el hueso. 

La unión de los huesos o articulación está recubierta por una cápsula tapizada en su interior por un tejido liso llamado membrana sinovial. La membrana sinovial produce un lubricante -líquido sinovial- que reduce el roce y el desgaste de la articulación. Los ligamentos conectan un hueso al otro y estabilizan la articulación. 

A los huesos también se unen músculos y tendones que además de aumentar su estabilidad producen la fuerza necesaria para movilizarla.

Es una decisión muy importante y hay que valorarlo de manera personalizada, saber y entender cuál va a ser el proceso, la finalidad del mismo y cuando es el mejor momento para llevarlo a cabo.

Después de entender lo que es una intervención en la que se coloca la prótesis, asegurarnos de que la indicación es correcta, se explica cómo va a ser todo el proceso, las recomendaciones que tendrá que seguir el paciente antes y después de la intervención, se firman los consentimientos informados, se solicitan analítica, electrocardiograma y radiografía de tórax para la consulta con el anestesista y se programa la intervención con una fecha específica.

En función de la hora de la operación, ingresará el día previo (si se opera a primera hora de la mañana) o el mismo día, pero siempre guardando el ayuno de 8 horas antes de la intervención.

La operación – de manera habitual- dura alrededor de 1 hora y media, pero el tiempo que el paciente está en la zona quirúrgica es de 2-3 horas, incluyendo preparación, tiempo anestésico, cirugía y recuperación.

Cuando vuelve el paciente a la habitación y ya está operado, ese primer día el objetivo es no tener dolor, descansar y prepararse para la recuperación.

El 1 día después de la intervención, se autoriza al paciente a sentarse y caminar con 2 muletas o con andador. Las recomendaciones que el paciente tiene que cumplir son muy importantes se enseñan y explican de manera insistente durante todo el proceso previo y de recuperación.

El 2 día alta al domicilio si el paciente camina con muletas y no tiene dolor.

Cuando el paciente se va de alta, se le dan unas recomendaciones y ejercicios que tiene que realizar en su domicilio.

Las que sean necesarias, aunque el protocolo habitual es a las 4 semanas, 4 meses y al año durante el primer año.