Operación de Ligamento Cruzado Anterior LCA

LCA Operado Traumatologo Andres Saldana

El paciente llega a la consulta con dolor, inflamación y dificultad para mover la rodilla después de un giro brusco con el pie firmemente plantado en el suelo. En urgencias, se descarta una fractura y se le realiza un vendaje compresivo antes de ser derivado a un especialista para una evaluación detallada.

Después de la exploración y pruebas de imagen, se confirma la lesión del ligamento cruzado anterior. A menudo, los pacientes tienen preguntas comunes, las cuales se abordan a continuación.

¿Cuándo se debe realizar la operación del ligamento cruzado anterior?

La respuesta siempre depende del paciente, su actividad física, edad, tipo de rotura y sus metas futuras. La decisión se toma considerando estos factores individuales.

¿Qué es el ligamento cruzado anterior y en qué consiste la intervención quirúrgica?

Es un tejido fibroso que conecta los huesos de las articulaciones de la rodilla, proporcionando estabilidad y resistencia.

La operación implica reemplazar el ligamento roto con uno del propio paciente o de un donante, realizándose por artroscopia para una visión directa de la lesión.

La operación dura, aproximadamente, una hora de tiempo quirúrgico, con preparación y recuperación, sumando unas tres horas en total desde la entrada hasta la salida del paciente del quirófano.

¿Cuánto tiempo estaré sin apoyar la pierna?

Desde el primer día (según la intervención), se permite caminar con carga parcial y muletas para apoyar durante la recuperación.

¿Se utiliza escayola en la pierna?

No, pero sí se utiliza una rodillera especial que permite ajustar los grados de movilidad según la evolución del paciente.

¿Es necesaria la fisioterapia después de la cirugía?

Sí, generalmente se inician sesiones de fisioterapia desde el principio para reducir la inflamación y el dolor, y para recuperar la movilidad.

¿Cuándo se puede volver a practicar deportes?

Como mínimo, se necesitan de 6 a 9 meses para volver a la competición, dependiendo del proceso de recuperación individual.

¿Todos los casos de rotura del ligamento cruzado anterior requieren cirugía?

No, cada caso es único. Y, de hecho, es importante someterse a una evaluación individualizada por parte de un traumatólogo para determinar el mejor enfoque para cada paciente.

 

Es la primera pregunta que suelen realizarme en la consulta los pacientes cuando después de explorarle nuevamente, vemos la Resonancia y les explico la lesión que tienen.   Y mi respuesta es siempre la misma: DEPENDE… propio Héctor contando su experiencia.

Depende del paciente, de la actividad física que realice, de la edad, del tipo de rotura y de las expectativas o la actividad física que quiera realizar en el futuro.

Es un ligamento (elemento de unión, de tejido fibroso muy homogéneo y de gran resistencia, que liga los huesos de las articulaciones), cruzado desde el borde posteromedial del cóndilo femoral lateral a la zona lateral de la espina tibial anterior a la inserción del ligamento cruzado posterior.

Una vez que tenemos un diagnóstico de la lesión, tipo y posibles lesiones asociadas se propone la intervención quirúrgica. En mi práctica clínica empezamos a hacer fisioterapia desde el principio para disminuir la inflamación y el dolor y ganar movilidad. Cuando se consigue un rango articular completo se programa la intervención.

Consiste en reemplazar el ligamento roto por otro que puede obtenerse del propio paciente o de un donante.  Es una intervención que se realiza por artroscopia (introducir una cámara específica para tener visión directa de la articulación y de la lesión).

Habitualmente una hora de tiempo quirúrgico, pero hay que contar también con la  preparación y colocación del paciente y la recuperación tras anestesia. Unas tres horas aproximadamente desde que el paciente sale hasta que regresa a su habitación.

Desde el primer día (dependiendo de la intervención) se tolera caminar con carga parcial y con muletas.

No, se coloca una rodillera específica que permite ir cambiando los grados de movilidad en función de la evolución.

Sí, habitualmente desde el principio.

Como mínimo, para la competición, son 6-9 meses.

No. Tuve la oportunidad de tratar a Héctor Moreira (3 veces campeón de España de boxeo profesional y 2 títulos transcontinentales) por un dolor en su rodilla derecha, tras un giro entrenando. Acudió a la consulta para valoración y que mejor resumen que el

 

Perfil

Deportista

Duración del tratamiento

12 semanas