Lesión del Ligamento Cruzado Anterior: Diagnóstico, Tratamiento y Recuperación en Jugador de Balonmano
Presentación del Caso
Un paciente de 17 años, jugador amateur de balonmano, acude a consulta por dolor y dificultad de movimiento en la rodilla derecha tras una mala pisada durante un salto en un partido. En las radiografías realizadas en urgencias no se observa fractura ni luxación, pero debido a la inflamación, se le recomienda el uso de una rodillera ortopédica, reposo, hielo y medicamentos antiinflamatorios. Además, se solicita una resonancia magnética (RMN) para evaluar posibles lesiones en los ligamentos, meniscos y estructuras asociadas. El diagnóstico final confirma la rotura aguda del ligamento cruzado anterior (LCA).
Tratamiento Realizado
Tras explicar la patología al paciente y su familia, se recomienda un programa de fisioterapia preoperatoria para recuperar la movilidad y reducir la inflamación antes de la cirugía.
La cirugía consistió en una plastía de ligamento cruzado anterior (LCA), utilizando un injerto autólogo de los tendones isquiotibiales (recto interno y semitendinoso), que se obtienen del mismo paciente. El procedimiento incluyó:
- Fijación femoral mediante el sistema TightRope, que garantiza una anclaje firme y estable.
- Fijación tibial con un tornillo interferencial, que asegura la correcta alineación del injerto y su integración.
Resultados Postoperatorios
- Se permitió carga parcial progresiva desde los primeros días postoperatorios.
- Se iniciaron sesiones de fisioterapia postoperatoria de acuerdo con el protocolo para mejorar la movilidad y controlar el dolor e inflamación.
- Durante las revisiones periódicas, se evaluaron la evolución de la herida quirúrgica, el rango de movilidad y el control del dolor.
A los 9 meses de la intervención, el paciente pudo reincorporarse a la disciplina deportiva con la misma intensidad de entrenamiento, habiendo recuperado completamente la función de la rodilla.
